Ohmyungjin internal medicine

고혈압


지역 사회 믿음과 신뢰를 바탕으로 진료하는 환자 중심 의료기관

01□ 고혈압
  • 정상
    수축기 120미만
    이완기 80미만
  • 고혈압 전단계
    수축기 120~139미만
    이완기 80~89미만
  • 1기 고혈압
    수축기 140~159미만
    이완기 90~99미만
  • 2기 고혈압
    수축기 160이상
    이완기 100이상
01□ 원인
심장질환 내분비성 신경성 : 뇌염, 만성 뇌막염, 뇌종양, 다발성 신경염 등
내분비성 : 갑상선 기능 항진증/저하증, 갈색 종, 말단비대증 등
혈관성 : 대동맥 주위염, 대동맥 경화증 등
신성고혈압 : 만성 신우신염, 급성 및 만성 사구체신염, 신혈관성, 신결핵, 신종양 등
심장질환 내분비성
신경성 : 뇌염, 만성 뇌막염, 뇌종양, 다발성 신경염 등
내분비성 : 갑상선 기능 항진증/저하증, 갈색 종, 말단비대증 등
혈관성 : 대동맥 주위염, 대동맥 경화증 등
신성고혈압 : 만성 신우신염, 급성 및 만성 사구체신염, 신혈관성, 신결핵, 신종양 등
1차성 고혈압 '본태성 고혈압' 고혈압 환자의 90~95% 이상을 차지합니다.
원인이 명확하지 않은 고혈압증을 의미합니다.
유전 경향이 강하고, 나이가 들면서 점차 증가하며, 소금 섭취량이 많은 지역에서 발생률이 증가합니다.
1차성 고혈압
'본태성 고혈압' 고혈압 환자의 90~95% 이상을 차지합니다.
원인이 명확하지 않은 고혈압증을 의미합니다.
유전 경향이 강하고, 나이가 들면서 점차 증가하며, 소금 섭취량이 많은 지역에서 발생률이 증가합니다.
2차성 고혈압 '속발성 고혈압' 고혈압 환자의 5~10% 정도가 해당됩니다.
신장질환, 부신질환, 갑상선 질환, 임신, 약물 등 다양한 원인으로 발생하는 고혈압증을 의미합니다.
1차성 고혈압에 비해 혈압이 상대적으로 더 높고, 갑자기 나타나는 경향이 있습니다.
2차성 고혈압
'속발성 고혈압' 고혈압 환자의 5~10% 정도가 해당됩니다.
신장질환, 부신질환, 갑상선 질환, 임신, 약물 등 다양한 원인으로 발생하는 고혈압증을 의미합니다.
1차성 고혈압에 비해 혈압이 상대적으로 더 높고, 갑자기 나타나는 경향이 있습니다.
01□ 증상 및 합병증
  • 01
    고혈압 증상
    1) 두통(특히 아침에 심하고 뒷목부위 통증이 심함)
    2) 어지럼증과 호흡곤란
    3) 손과 발에 감각장애가 오거나 마비
    4) 가슴통증, 얼굴/팔/다리 등이 붓는 증상
  • 02
    합병증
    혈관질환 : 동맥경화증, 죽상경화증, 대동맥류
    심장질환 : 관상동맥질환(심근경색 등), 심부전, 좌심실 비대
    뇌질환 : 일과성 뇌허혈 발작, 뇌졸중, 치매
    신장질환 : 신부전, 부종 등 다양한 신장질환
    눈질환 : 망막혈관 손상, 시신경 손상, 시력저하, 실명
01□ 치료법

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고혈압 예비군(전단계)의 경우 대부분 약을 복용할 정도는 아니라는 진단을 듣게 되는데, 이는 '약을 먹지 않아도 된다'라는 뜻이 아닙니다.
'방치하면 고혈압으로 발전된다'는 의미입니다.

고혈압 치료를 위해 고혈압 약을 복용하게 된다면 평생 계속 먹는 것이 중요합니다. 차후에 혈압 조절이 잘 되어 약을 줄이거나 끊어볼 수도 있지만 그런 경우에도 고혈압이
완치된 것이 아니라는 것을 꼭 기억해야 합니다.

  • 01
    고혈압 전단계 치료
    담배를 끊고 술을 삼갑니다.
    건강한 식습관(염분섭취 줄이기, 과식피하기, 칼륨섭취 등)
    매일 30분 이상 적절한 운동을 합니다.
    스트레스를 피하고 평온한 마음을 유지합니다.
    정기적으로 혈압을 측정하고 의사의 진찰을 생활화 합니다.
  • 02
    1단계 고혈압 치료
    생활관리요법(고혈압 전단계 치료요법)과 약물요법을 병행합니다.
  • 03
    2단계 고혈압 치료
    고혈압으로 인한 합병증 예방과 혈압을 목표치까지 낮추기위해 즉시 약물 치료를 시행해야 합니다.